Как проводиться спермограмма:
- Необходимо воздержание от
половой жизни за 2-6 дней до анализа.
- нужно, чтобы мужчина перед
процедурой помочился для удаления бактерий,
которые могут находиться в уретре.
- желательно, чтобы пенис и
руки были чистыми.
- С помощью мастурбации сперма
эякулируется в специальный флакон, выданный
лабораторией. На флакон наклеивается этикетка с
вашими данными.
- И начинается обследование
спермы для составления спермограммы. С помощью
этого анализа определяется количество
сперматозоидов (в млн. на мл.), подвижность и
живучесть сперматозоидов, их размер, форма, а
также объем полученной спермы.
Показатели нормальной спермограммы:
- Объём - от 2 до 6 мл спермы.
- Кислотность - 7,2 до 8.
- Количество - от 20 миллионов
на 1 мл (среднее кол -во от 50 до 60 млн.).
- Наличие живых сперматозоидов
- не менее 75 % .
- Наличие подвижных
сперматозоидов с быстрым движением вперёд.
- Подвижность до1 часа - не
менее 50 %.
- Подвижность до 3 часов-
остается такой же.
- Лейкоциты - < 1 миллион на 1
мл.
- Фруктоза - 25 - 104 µ
моллекул на эякулят.
- Более чем 30 % сперматозоидов
должны иметь нормальную форму. Могут
существовать и сперматазоиды с анормальными
формами (две головки, два или несколько хвоста,
без головки или без хвоста). Эти формы
присутствуют в нормальной сперме, но не должны
превышать 30 %.
Исследуется также морфология
сперматозоидов и возможные аномалии (данные
заносятся в спермоцитограмму). Кроме того,
изучается спермокультура (для обнаружения или
исключения возможных инфекций в сперме).
Дополнительно может проводиться гормональный анализ
на содержание ФСГ, ЛГ и тестостерона. Эти гормоны
играют большую роль в созревании и развитии
сперматозоидов. Нормальный уровень ФСГ - 2,3 млн.
единиц/мл. Повышенный уровень может
свидетельствовать о плохом функционировании яичек.
Нормативные показатели гормонального анализа
мужчины:
- ЛГ (секретируется гландами
гипофиза) - показатель уровня больше 5 - говорит
о том, что естественная или искусственно
вводимая секреция тестостерона недостаточна;
уровень меньше 2 - секреция вводимого
тестостерона завышена -
2-5
mUI/ml
- ФСГ(секретируется гландами
гипофиза) -
2-5
mUI/ml
- Общий тестостерон -
700-1.000 ng / 100 ml
- Биоосвобождающийся
тестостерон -
2.800-4.000 pg / ml
- Свободный тестостерон -
140-200 pg / ml
- Дигидростерон -
100
ng / 100 ml
- Эстрадиол -
20 pg
/ ml
- Эстрон -
40-60
pg / ml
- SHBG (Sex Hormone Building
Globulins) -
3 mg/
l
Причины бесплодия.
По анализу спермы могут быть выявлены следущие
аномалии спермы и сперматозоидов:
- Олигоспермия:
недостаточное количество сперматозоидов.
Нормальное количество - 20 миллионов на 1мл
спермы. Считается, что показатель 10 миллионов
/1мл является одним из признаков бесплодия.
- Азооспермия:
в этом случае нет ни одного сперматозоида в
сперме. Яички либо не вырабатывают
сперматозоиды, либо присутствует закупорка
каналов, что и препятствует выводу
сперматозоидов (даже если они и вырабатываются
яичками). В последнем случае проблема может быть
врожденной или же появиться вследствие
инфекционного заболевания.
- Астеноспермия:
проблема мобильности сперматозоидов. Нормальный
показатель - 40 % подвижных сперматозоидов в
сперме. Ниже этой отметки - можно говорить о
астеноспермии.
- Также, могут быть аномалии
движений сперматозоида (скорость, траэктория) в
этом случае можно говорить о dyskinesie
flagellaire.
- Акинэтоспермия:
когда ни один сперматозоид не двигается. Эти
проблемы могут возникнуть из-за аномалий самой
структуры сперматозоида или же вследствие
инфекционных заболеваний.
- Некроспермия:
характерезуется большим количеством мертвых
сперматозоидов ( > 50 % ), и также может быть
следствием инфекции.
- Тератоспермия:
характерезуется огромным количеством аномальных
форм сперматозоидов. Согласно обобщенным данным:
минимальный процент нормальных сперматозоидов в
нормальной сперме варируется между 15 и 50 %.
Эти аномалии могут затронуть все части
сперматозоида (головку, хвост) и возникают в
основном из-за проблем сперматогенеза.
- Гипоспермия:
объём эякулята меньше 2 мл.
- Гиперспермия:
объём эякулята больше 6 мл.
- Аспермия:
отсутствие эякулята.
- Гемо или пиоспермия:
присутствие крови или гноя в эякуляте.
- Глобозоспермия:
сперматозоиды имеющие круглую форму головки.
|
|
